GOÄ-Rechner

Was berechnet der GOÄ-Rechner?

Der GOÄ-Rechner schätzt die Gebühr für ausgewählte ärztliche Leistungen nach der Gebührenordnung für Ärzte. Du kannst eine einzelne GOÄ-Nummer berechnen oder mehrere Rechnungspositionen eingeben, wenn auf einer Rechnung zum Beispiel Beratung, Untersuchung und Blutentnahme stehen.

Der Rechner arbeitet mit der jeweiligen Punktzahl, dem Punktwert und dem eingetragenen Steigerungsfaktor. Das Ergebnis ist eine rechnerische Gebührensumme. Ob eine konkrete Rechnung inhaltlich richtig ist, hängt aber auch davon ab, ob die Leistung tatsächlich erbracht wurde, ob die GOÄ-Nummer passt und ob der gewählte Faktor im Einzelfall zulässig begründet ist.

Ein typisches Ergebnis: Für eine Beratung nach GOÄ Nr. 1 mit Faktor 2,3 und Anzahl 1 ergibt sich 10,72 €. Beim einfachen Satz wären es 4,66 €, der Mehrbetrag durch den Steigerungsfaktor beträgt 6,06 €. Damit siehst du sofort, wie stark der Faktor die Rechnung verändert.

Enthalten sind 25 ausgewählte Gebührenpositionen. Analogabrechnungen, Zuschläge, Auslagen, stationäre Minderungen und Honorarvereinbarungen werden nicht berechnet. Auch Kombinationsverbote, Zeitvorgaben und Erstattungsansprüche werden nicht automatisch geprüft.

Wie rechnet man eine GOÄ-Gebühr aus?

Die Rechnung läuft in Worten so: Punktzahl der GOÄ-Leistung mal Punktwert mal Steigerungsfaktor. Danach wird der Einzelbetrag auf Cent gerundet und mit der Anzahl multipliziert. Bei mehreren Positionen werden die so gerundeten Einzelgebühren addiert.

Die Formel lautet:

• Gebühr je Leistung = Punktzahl × 0,0582873 € × Faktor
• Gesamtsumme = Summe aus jeweils auf Cent gerundeter Einzelgebühr × jeweiliger Anzahl

Beispiel Beratung nach GOÄ Nr. 1: Die Leistung hat 80 Punkte. Mit dem Punktwert 0,0582873 € und Faktor 2,3 ergibt die Rechnung 80 × 0,0582873 € × 2,3 = 10,72 €. Bei Anzahl 1 bleibt die Position bei 10,72 €.

Der einfache Satz zeigt dir die Grundgebühr ohne erhöhten Faktor. Bei GOÄ Nr. 1 sind das 4,66 €. Der Unterschied zum Faktor 2,3 beträgt 6,06 €. Genau dieser Vergleich ist hilfreich, wenn du prüfen willst, ob die Höhe einer Position vor allem aus der Leistung selbst oder aus dem angesetzten Faktor kommt.

Welche Steigerungsfaktoren sind bei GOÄ-Rechnungen typisch?

Der Steigerungsfaktor ist der Hebel in der GOÄ-Rechnung. Er bildet ab, ob eine Leistung mit einfachem Satz oder erhöhtem Satz abgerechnet wird. Für allgemeine Leistungen liegt der Rahmen bei 1 bis 3,5. Für technische Leistungen gilt 1 bis 2,5. Für Laborleistungen gilt 1 bis 1,3. Nicht jede GOÄ-Nummer darf daher automatisch mit 2,3 angesetzt werden.

Du siehst den Unterschied gut an mehreren Beispielen:

Leistung	Faktor	Ergebnis
GOÄ Nr. 1 Beratung	2,3	10,72 €
GOÄ Nr. 3 Eingehende Beratung	2,3	20,11 €
GOÄ Nr. 5 Symptombezogene Untersuchung	2,3	10,72 €
GOÄ Nr. 250 Venöse Blutentnahme	1,8	4,20 €

Bei GOÄ Nr. 250 zeigt der Vergleich die Wirkung besonders klar: Mit Faktor 1,8 beträgt die venöse Blutentnahme 4,20 €. Beim einfachen Satz wären es 2,33 €, der Mehrbetrag liegt bei 1,87 €. Bei drei Entnahmen zum einfachen Satz ergibt sich 6,99 €, der Mehrbetrag durch Steigerung ist dann 0,00 €.

Wichtig für die Praxis: Der Rechner prüft die Rechenlogik, ersetzt aber keine medizinische oder gebührenrechtliche Bewertung. Wenn ein Faktor auffällt, solltest du zusätzlich schauen, ob auf der Rechnung eine nachvollziehbare Begründung steht und ob die Leistungsart zum angesetzten Rahmen passt.

Die Schwellenwerte nach § 5 GOÄ liegen bei 2,3 für allgemeine Leistungen, 1,8 für Leistungen der Abschnitte A, E und O sowie 1,15 für Abschnitt M und Nr. 437. Ein höherer Faktor innerhalb des jeweiligen Gebührenrahmens braucht eine individuelle Begründung; die Rechnung allein belegt diese nicht.

Wie werden mehrere GOÄ-Positionen zusammengezählt?

Bei einer echten Arztrechnung stehen oft mehrere GOÄ-Nummern untereinander. Der GOÄ-Rechner behandelt jede Zeile als eigene Position: GOÄ-Nummer, Faktor und Anzahl. Erst wird jede Position einzeln auf Cent berechnet, dann werden die Positionen zur Rechnungssumme addiert.

Ein Beispiel mit drei Positionen:

• GOÄ Nr. 1 Beratung, Faktor 2,3, Anzahl 1: 10,72 €
• GOÄ Nr. 5 Symptombezogene Untersuchung, Faktor 2,3, Anzahl 1: 10,72 €
• GOÄ Nr. 250 Venöse Blutentnahme, Faktor 1,8, Anzahl 1: 4,20 €

Die Summe dieser Rechnung beträgt 25,64 €. Beim einfachen Satz wären es 11,65 €, der Mehrbetrag durch die angesetzten Faktoren beträgt 13,99 €.

Solche Mehrpositions-Rechnungen sind anfälliger für Eingabefehler als eine Einzelposition. Prüfe daher vor allem, ob jede Nummer richtig übernommen wurde und ob die Anzahl stimmt. Eine Blutentnahme mit Anzahl 1 ist etwas anderes als mehrere Entnahmen; eine Anzahl von 2 verdoppelt die rechnerische Einzelgebühr. Ob eine Leistung mehrfach berechnet werden darf, prüft der Rechner nicht.

Typische Fehler beim Prüfen einer GOÄ-Rechnung

Der häufigste Rechenfehler ist die falsche Reihenfolge beim Runden. In der GOÄ-Rechnung wird nicht erst am Ende grob gerundet. Jede Position wird einzeln auf Cent gerundet, danach wird mit der Anzahl gearbeitet und anschließend summiert. Dadurch kann eine eigene Überschlagsrechnung von der ausgewiesenen Summe abweichen.

Ein zweiter Fehler ist der pauschale Blick auf den Faktor 2,3. Dieser Faktor passt nicht für jede Leistungsart gleich. Technische Leistungen und Laborleistungen haben andere Rahmen als allgemeine Leistungen. Ein Ruhe-EKG nach GOÄ Nr. 651 mit Faktor 2,3 ergibt rechnerisch 33,92 €. Der einfache Satz beträgt 14,75 €, der Mehrbetrag 19,17 €. Rechnerisch ist das klar - ob der Faktor zur konkreten Rechnung passt, musst du anhand der Rechnung und der Begründung prüfen.

Auch die Auswahl der GOÄ-Nummer ist entscheidend. Eine kurze Bescheinigung nach GOÄ Nr. 70 mit einfachem Satz und Anzahl 2 ergibt 4,66 €. Eine Beratung nach GOÄ Nr. 1 mit Faktor 2,3 und Anzahl 1 ergibt dagegen 10,72 €. Ähnliche Beträge können also aus ganz unterschiedlichen Leistungen entstehen.

Wenn du eine Rechnung kontrollierst, geh zeilenweise vor: Nummer lesen, Faktor prüfen, Anzahl prüfen, Ergebnis vergleichen. So findest du schneller, ob es um einen Rechenfehler, eine falsche Anzahl oder eine fachliche Frage zur Abrechnung geht.